O transtorno de personalidade borderline é definido como um padrão persistente de instabilidade nos relacionamentos interpessoais, na autoimagem e nos afetos, acompanhado por uma impulsividade acentuada que surge no início da idade adulta. Segundo a American Psychiatric Association (2022)Referência bibliográfica
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5-TR. 5th ed. text rev. Washington, DC: American Psychiatric Association Publishing, 2022.
Saiba mais., este transtorno integra o grupo das perturbações de personalidade e se manifesta em diversos contextos sociais e pessoais, resultando em sofrimento clínico significativo ou prejuízo no funcionamento do indivíduo.
As características diagnósticas e sintomas descritos envolvem esforços desesperados para evitar o abandono real ou imaginado e um padrão de relacionamentos instáveis que oscilam entre a idealização e a desvalorização extrema. Os indivíduos apresentam uma perturbação da identidade com instabilidade persistente da autoimagem e do senso de si mesmo. Manifestam impulsividade em áreas autodestrutivas, como gastos excessivos, sexo desprotegido e abuso de substâncias, além de comportamentos suicidas recorrentes ou atos de automutilação. A condição é marcada por instabilidade afetiva devido a uma reatividade acentuada do humorEstado emocional predominante. Alterações prolongadas podem indicar transtornos como depressão ou transtorno bipolar.
Saiba mais., sentimentos crônicos de vazio, raiva intensa e dificuldade em controlá-la, podendo apresentar ideação paranoide transitória ou sintomas dissociativos em momentos de estresseReação do organismo a pressões e desafios. Em excesso e por muito tempo, aumenta risco de doenças físicas e mentais.
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Entre os fatores de risco, o transtorno está fortemente associado a adversidades na infância, como abuso físico e sexual, negligência e conflitos familiares. Quanto às comorbidades, o transtorno frequentemente coexiste com transtornos do humor, apresentando associação robusta com o transtorno depressivo persistente e com o transtorno depressivo maior e o transtorno bipolar. Outras condições frequentemente associadas incluem transtornos de ansiedadeA ansiedade é uma reação natural de proteção diante de ameaças e incertezas. Torna-se um transtorno quando é intensa, persistente e passa a comprometer a rotina, as relações e a qualidade de vida.
Saiba mais., transtornos por uso de substância e transtornos alimentares, especificamente a bulimia nervosa. O manual DSM-5-TR também observa que o transtorno de personalidade borderline pode apresentar sobreposição com sintomas de outros transtornos de personalidade e com o transtorno de estresse pós-traumático.
